Короткозорість

Коротко

• Найчастіша причина — надто довге очне яблуко, рідше — надмірна заломлювальна сила рогівки чи кришталика.
• Виправляється розсіювальними (мінусовими) лінзами окулярів чи контактних лінз або рефракційною хірургією.
• Це найпоширеніший розлад зору у світі: за оцінками, близько 1,5 млрд людей.
• Ризик знижує час, проведений дітьми на денному світлі просто неба.

Людина з короткозорістю легко прочитає дрібний шрифт у книжці, але номер автобуса на зупинці побачить розмитою плямою. Слово «міопія» походить від грецького «мружитися»: саме так короткозорі інстинктивно намагаються навести різкість.

Що відбувається в оці

У нормальному оці паралельні промені від далекого предмета, пройшовши крізь рогівку й кришталик, сходяться точно на сітківці. При короткозорості фокус лежить перед нею, і на сітківку падає розсіяна пляма.

Розрізняють два механізми:

• осьова міопія — очне яблуко надто довге; кожен зайвий міліметр довжини дає приблизно три діоптрії короткозорості;
• рефракційна міопія — довжина ока нормальна, але рогівка чи кришталик заломлюють світло надто сильно.

Ступені

Ступінь	Сила лінзи
Слабкий	до −3 дптр
Середній	від −3 до −6 дптр
Високий	понад −6 дптр

Короткозорість зазвичай з’являється в шкільні роки й найшвидше прогресує в дитинстві та юності, коли око росте. До 20–25 років вона здебільшого стабілізується.

Причини

Схильність до міопії частково спадкова: якщо короткозорі обоє батьків, ризик для дитини значно вищий. Проте за кілька десятиліть генетика змінитися не могла, а поширеність міопії від 1950-х років різко зросла, особливо у великих містах Східної Азії. Тому головними вважають чинники способу життя: тривалу зорову роботу зблизька й нестачу перебування надворі. Яскраве денне світло, ймовірно, гальмує надмірний ріст очного яблука.

Діагностика

Офтальмолог перевіряє гостроту зору за таблицею, а силу потрібної лінзи визначає рефрактометром або підбором пробних лінз. Дітям рефракцію вимірюють після закапування крапель, які тимчасово розслабляють акомодаційний м’яз: інакше напружене око може імітувати короткозорість, якої насправді немає. Довжину ока точно вимірюють оптичною біометрією.

Корекція

• Окуляри з розсіювальними лінзами — найпростіший і найбезпечніший спосіб.
• Контактні лінзи дають ширше поле зору, але потребують гігієни через ризик інфекцій.
• Лазерні операції (LASIK, ФРК та інші) змінюють форму рогівки й позбавляють потреби в окулярах.
• Факічні інтраокулярні лінзи імплантують у око за високої міопії, коли лазер не підходить.

Як сповільнити прогресування в дітей

Офтальмологи застосовують кілька доведених підходів: щоденні прогулянки на денному світлі, нічні ортокератологічні лінзи, спеціальні окулярні й контактні лінзи з периферичним дефокусом, а також краплі атропіну в низькій концентрації. Вибір методу залежить від віку дитини й швидкості змін, тож його визначає лікар.

Запитання

Чи псує зір читання в темряві або гаджети?

Сама по собі тьмяна лампа не «зношує» очі, але тривала робота на близькій відстані асоціюється зі швидшим розвитком міопії в дітей. Найпереконливіше доведено інше: діти, які щодня проводять більше часу надворі, рідше стають короткозорими.

Чи може короткозорість минути з віком?

Ні, якщо вона спричинена довжиною ока: очне яблуко не коротшає. Після 40–45 років до міопії додається пресбіопія, і людям зі слабкою короткозорістю може стати зручніше читати без окулярів, але далекий зір від цього не покращується.

Чим небезпечна висока міопія?

За сильного розтягнення ока стоншуються сітківка й судинна оболонка. Зростає ризик відшарування сітківки, міопічної макулопатії, глаукоми й катаракти. Тому людям з короткозорістю понад −6 дптр радять регулярно оглядати очне дно в офтальмолога.

Див. також

• Астигматизм В оптиці — аберація, через яку точка поза оптичною віссю дає два взаємно перпендикулярні відрізки на різних відстанях від лінзи.
• Розділ «Офтальмологія» Усі статті підрозділу «Офтальмологія».

Джерела

1. Короткозорість — Вікіпедія (українська)
2. Myopia — Wikipedia (англійська)
3. Wikidata: Q168403

Статтю написано редакцією словника за наведеними джерелами; дати й факти звірено між ними. Якщо джерела розходяться, це сказано в тексті.